Ρευματοειδής αρθρίτιδα και κατάθλιψη: Μια βαθιά σχέση


.

Η φλεγμονή παίζει ρόλο στη ρευματοειδή αρθρίτιδα και στην κατάθλιψη Η κατάθλιψη μπορεί να επιδεινώσει την αντίληψη του πόνο στις αρθρώσεις της ρευματοειδούς αρθρίτιδας

Το άγχος της ζωής με μια χρόνια νόσο όπως η ρευματοειδής αρθρίτιδα μπορεί να συμβάλει στο άγχος και την κατάθλιψη

Ο David McKee από την Irvine, Καλιφόρνια, είχε ρευματοειδή αρθρίτιδα για το μεγαλύτερο μέρος της ζωής του. Έχει διδάξει μαθήματα αυτοβοήθειας για άτομα με νόσο και έχει συναντήσει πολλά άτομα που βιώνουν κατάθλιψη - κάτι που έχει ασχοληθεί με τον εαυτό του.

Στην πραγματικότητα, οι εκτιμήσεις έβαλαν McKee και εκείνους των τάξεων του σε καλή εταιρεία. Το ποσοστό της κατάθλιψης στους ανθρώπους που ζουν με ρευματοειδή αρθρίτιδα εκτιμάται ότι είναι από 13 έως 42 τοις εκατό. «Η κατάθλιψη είναι ένα τεράστιο κομμάτι της αρθρίτιδας», λέει ο McKee

Αλλά γιατί συμβαίνει αυτό;

Αντιμετωπίζοντας μια χρόνια ασθένεια είναι αγχωτική

.

Σίγουρα ένα μέρος της απάντησης είναι ότι η αντιμετώπιση μιας χρόνιας η ασθένεια και το νέο φυσιολογικό που επιβάλλει δεν είναι πικνίκ

Η κατάθλιψη μπορεί να είναι αποτέλεσμα της «νόσου και του πόνου, αλλά και της αδυναμίας να κάνει τα πράγματα που κάποτε ήταν ικανά», λέει ο McKee. Έχω κάνει πάντα αυτά τα χόμπι και τώρα δεν μπορώ! », Λέει. Αυτή η αίσθηση της απώλειας μπορεί να αισθάνεται σαν θλίψη, λέει ο Christopher Levon Edwards, PhD, κλινικός ψυχολόγος στο πανεπιστήμιο του Duke στο Durham της Βόρειας Καρολίνας , ο οποίος ειδικεύεται στη διαχείριση χρόνιων πόνων και συνεργάζεται με ανθρώπους που ζουν με RA

Ο Edwards λέει ότι είναι επίσης κοινό για τους ανθρώπους να αισθάνονται ανήσυχοι για να γίνουν άτομα με ειδικές ανάγκες ή για να χρειαστούν υπερβολική βοήθεια από την οικογένεια και να ανησυχούν για αλλαγές στο σώμα τους.

Με όλη αυτή την αλλαγή και απρόβλεπτο, το άγχος και η κατάθλιψη είναι φυσιολογικές - αν και δυσάρεστες - αντιδράσεις.

Φλεγμονή ys ένα ρόλο και στις δύο ασθένειες.

Η φλεγμονή είναι ένα τσιτάτο σε πολλές ιατρικές ειδικότητες αυτή τη στιγμή. Οι επιστήμονες υποθέτουν ότι η εσωτερική φλεγμονή συμβάλλει σε πολλές διαδικασίες ασθενειών. Μεταξύ αυτών των φλεγμονών έχει εμπλακεί: η καρδιακή νόσο, ο καρκίνος, ο διαβήτης και το εγκεφαλικό επεισόδιο.

Η κατάθλιψη βρίσκεται επίσης στη λίστα.

«Υπάρχουν στοιχεία ότι η κατάθλιψη είναι μια φλεγμονώδης ασθένεια και υπάρχουν επίσης στοιχεία ότι τα υψηλά επίπεδα ορισμένων φλεγμονωδών βιοδεικτών στο σύστημά τους είναι πιο πιθανό να αναπτύξουν κατάθλιψη. Μερικοί από αυτούς τους δείκτες είναι οι ίδιοι που είναι αυξημένοι στην ρευματοειδή αρθρίτιδα », λέει ο Patti Katz, καθηγητής της ιατρικής στο Πανεπιστήμιο της Καλιφόρνιας στο Σαν Φρανσίσκο, όπου μελετά τους ενήλικες με χρόνιες παθήσεις. είναι μια επισκόπηση μελέτης που δημοσιεύθηκε τον Δεκέμβριο του 2014 σε

JAMA Psychiatry

που διαπίστωσε ότι οι καταθλιπτικοί ασθενείς χωρίς RA και των οποίων η κατάθλιψη ήταν ανθεκτικός σε ένα κοινό αντικαταθλιπτικό φάρμακο ανταποκρίθηκαν όταν το φάρμακο αυτό συνδυάστηκε με ένα αντιφλεγμονώδες φάρμακο.

, που έχουν πιο προφανή σχέση με την κατάθλιψη. Αλλά αν η φλεγμονή είναι πράγματι μια συνιστώσα της κατάθλιψης που μερικοί ασθενείς αισθάνονται, η θεραπεία της φλεγμονώδους διαδικασίας πιθανότατα βοηθά », λέει.

Η κατάθλιψη μπορεί να επιδεινώσει την αντίληψη του πόνου. Η παλινδρόμηση του πόνου που οδηγεί στην κατάθλιψη είναι αυτή η κατάθλιψη μπορεί να επιδεινώσει την αντίληψη του πόνου.Σε μια μελέτη που δημοσιεύθηκε τον Απρίλιο του 2016 σε BMC μυοσκελετικές διαταραχές

, οι ερευνητές προσέγγισαν 56 ασθενείς με ρευματοειδή αρθρίτιδα σε αίθουσες αναμονής των γιατρών και τους ζήτησαν να συμπληρώσουν ένα ερωτηματολόγιο σχεδιασμένο για να αξιολογήσει τα επίπεδα κατάθλιψης και άγχους

Ένα χρόνο αργότερα, όταν οι ερευνητές ακολούθησαν, βρήκαν μια ισχυρή συσχέτιση μεταξύ αυτών των αρχικών βαθμολογιών και των αναφορών των ασθενών σχετικά με τον αριθμό των επώδυνων αρθρώσεων που είχαν και τον τρόπο με τον οποίο έκαναν γενικά. Εν συντομία: όσο χειρότερα αισθάνθηκαν συναισθηματικά, τόσο χειρότερα αντιλήφθηκαν τον πόνο τους.

Οι συντάκτες της μελέτης εξέφρασαν την εικασία ότι ίσως η κατάθλιψη και το άγχος απλώς επιδεινώσουν την αίσθηση του πόνου. Ήταν επίσης πιθανό, όπως είπαν, ότι η κατάθλιψη και το άγχος μειώνουν το κίνητρο για να συμβαδίσουν με τη φαρμακευτική αγωγή και τις υγιεινές συμπεριφορές, όπως η άσκηση και η αποφυγή του καπνίσματος, που είναι γνωστό ότι διατηρούν την εξέλιξη της νόσου

διατρέχουν μεγαλύτερο κίνδυνο για την κατάθλιψη - και ότι η κατάθλιψη, όποια και αν είναι η αιτία, η φλεγμονή ή ο πόνος, μπορεί να αντιμετωπιστεί. Η υποστήριξη και η γνώση ότι υπάρχουν άλλοι που διαφωνούν με τα ίδια ζητήματα βοηθούν επίσης. χωρίς να γνωρίζουν άλλα άτομα με ρευματοειδή αρθρίτιδα. Στη συνέχεια, στα τέλη του τριάντα του, συμμετείχε σε προγράμματα στο τοπικό Ίδρυμα Αρθρίτιδας. <"Αυτά τα σχέδιά και οι δεσμοί είναι απίστευτοι" λέει ο McKee. "Ήμουν σε σοβαρή κατάθλιψη και μοναξιά και δεν ήξερα πού να γυρίσω και μου έδωσε μια απίστευτη ευκαιρία να βοηθήσω τους άλλους." Ο McKee δίδαξε τα μαθήματά του στην Ιντιάνα, όπου ζούσε. Από τότε που μετακόμισε στην Καλιφόρνια, έγινε μέλος του Αρθρίτιδας Introspective, ενός μη κερδοσκοπικού οργανισμού που βοηθά τους ενήλικες με ρευματικές παθήσεις σε νέους και μεσήλικες να ευημερούν. Βρίσκοντας μια κοινότητα και βοηθώντας τους άλλους, λέει ότι «άλλαξε τη ζωή μου πέρα ​​από το τι μπορούν να εκφράσουν οι λέξεις».

Πρόσθετες αναφορές από Eric Metcalf, MPH

Τελευταία Ενημέρωση: 10/17/2016

Αφήστε Το Σχόλιό Σας