Η κατάθλιψη επιβραδύνει τη θεραπεία του ER για καρδιακή προσβολή


.

Σεβόμαστε το απόρρητό σας

Οι ασθενείς που έρχονται στο ΚΕ με καρδιακή προσβολή και κατάθλιψη είναι πιθανό να είναι χαμηλοί στον κατάλογο προτεραιότητας στον θάλαμο έκτακτης ανάγκης, λένε οι ερευνητές

οι ασθενείς με καρδιακή προσβολή με ιστορικό κατάθλιψης ήταν πολύ πιο πιθανό από τους άλλους ασθενείς να λάβουν χαμηλό βαθμό βαθμολογίας, σύμφωνα με τη Δρ. Clare Atzema και τους συναδέλφους της στο Ινστιτούτο Κλινικών Επιστημονικών Επιστημών στο Τορόντο.

Επίσης αντιμετώπισαν σημαντικές καθυστερήσεις οι ερευνητές εξέφρασαν την εικασία ότι οι παρατηρήσεις μπορεί να εξηγηθούν από την τάση του προσωπικού της ER να αποδίδει συμπτώματα καρδιακής προσβολής σε ασθενείς με κατάθλιψη την εμφάνισή της στο άγχος ή στη σωματοποίηση της κατάθλιψης, παρά στην ισχαιμία. Η διάγνωση των συμπτωμάτων της κατάθλιψης Πράγματι, οι περισσότεροι ασθενείς που έρχονται στο τμήμα έκτακτης ανάγκης με συμπτώματα καρδιακής προσβολής, όπως πόνο στο στήθος ή δύσπνοια Δεν έχει κανείς - έτσι το προσωπικό ψάχνει ενεργά για άλλες πιθανές αιτίες των συμπτωμάτων, σημειώνουν οι ερευνητές.

Δρ. Το Atzema και οι συνεργάτες του σημειώνουν ότι αρκετές μελέτες έχουν δείξει ότι οι ασθενείς με καρδιακή προσβολή χειροτερεύουν αν έχουν επίσης κατάθλιψη, αλλά πρόσθεσε ότι ο ρόλος της φροντίδας του ER σε αυτά τα αποτελέσματα δεν έχει αναλυθεί.

Για να καλύψουν το κενό, σε αρχεία των 6.874 ασθενών που υποβλήθηκαν σε θεραπεία για καρδιακή προσβολή σε διάστημα ενός έτους σε 82 νοσοκομειακές εταιρείες στο Οντάριο, την πιο πολυπληθή επαρχία του Καναδά.

Διαπίστωσαν ότι το 10% των ασθενών με καρδιακή προσβολή είχαν ιστορικό κατάθλιψης και σχεδόν 40 τοις εκατό των ασθενών αυτών έλαβαν χαμηλό βαθμό βαθμολογίας, σε σύγκριση με το 33% περίπου των υπόλοιπων ασθενών - σημαντική διαφορά.

Για τους ασθενείς που είχαν ιστορικό κατάθλιψης στα γραφήματα τους, οι ερευνητές βρήκαν 26% υψηλότερο κίνδυνο να πάρει ένα χαμηλό σκορ βαθμολογίας. Από την άλλη πλευρά, δεν υπήρξε σημαντικά αυξημένος κίνδυνος να υπάρξει χαμηλός βαθμός για ασθενείς με άσθμα ή ΧΑΠ

Οι νέοι νόμοι μπορεί να επηρεάσουν την κατάθλιψη

Οι ερευνητές προειδοποίησαν ότι δεν επιβεβαίωσαν με εξωτερική πηγή τη διάγνωση την κατάθλιψη που υπήρχε στο διάγραμμα ER του ασθενούς. Επίσης, δήλωσαν ότι είναι πιθανό ότι σε ορισμένες περιπτώσεις η διάγνωση χάνεται κατά τη διάρκεια της ταξινόμησης και προστίθεται αργότερα από τον θεράποντα ιατρό.

"Υποψιάζουμε ότι η κακοποίηση αυτών των (υποβαθμισμένων) ασθενών δεν οφείλεται σε σκόπιμη διάκριση από το προσωπικό των υπηρεσιών έκτακτης ανάγκης, αλλά ότι το μεγαλύτερο μέρος του προσωπικού έκτακτης ανάγκης δεν γνωρίζει τα στοιχεία που υποδηλώνουν τη σχέση μεταξύ της κατάθλιψης και της στεφανιαίας νόσου », υποστήριξαν.

Η μελέτη έλαβε υποστήριξη από την Canadian Institutes of Health Research, το Ίδρυμα καρδιών και εγκεφαλικών επεισοδίων του Οντάριο το Ινστιτούτο Κλινικών Αξιολογητικών Επιστημών. Οι ερευνητές δεν ανέφεραν ενδεχόμενες συγκρούσεις.

Μάθετε περισσότερα στο Κέντρο Κατάθλιψης. Τελευταία ενημέρωση: 2/28/2011

Αφήστε Το Σχόλιό Σας